子宫性不孕—子宫位置异常

  福州子宫性不孕医院:子宫的正常位置是前倾,子宫略向前,宫颈向下向后。房事后,由于精液积聚在阴道后穹窿,向下的子宫颈容易浸泡在精液中,有利于精子向上游动。但如果子宫向后倾斜屈曲,宫颈向上倾斜,不容易浸泡精液,影响受孕。当然,子宫过度前倾不利于怀孕。

  “诊断”

  对于子宫过度前屈或后屈者,会因经血排出困难而发生痛经;因为影响精子上行,所以也表现为不育。一般通过妇科检查即可确诊。还可以用子宫探头检测子宫方向,辅助诊断。需要注意的是,b超不能确认子宫的位置,因为b超前需要充盈膀胱,这往往会导致子宫的位置发生变化。

  “治疗”

  生育指导

  (1)房事后抬高臀部,有利于将上翘的子宫颈浸泡在精液中,有利于受孕。

  (2)房事后俯卧,使精液积聚在阴道前穹窿,上翘的宫颈也浸泡在精液中。

  (3)膝胸仰卧位,每天早晚各一次,每次10-15分钟,如果能配合手法复位,就容易成功。

  人工授精

  如果手术保守治疗无效,可采用圆韧带缩短术恢复子宫正常位置,同时分离盆腔粘连。因为一些引起粘连性子宫后屈的盆腔疾病本身可能就是不孕的原因。

  对于这类患者,如果子宫发育正常,可以直接进行宫颈扩张。此手术在月经后进行,一般连续3个周期扩至第4-5号。同时,如果子宫发育不好,宫颈细长,可以先服用己烯雌酚,会使其变大变软,再进行宫颈扩张。己烯雌酚的用法,见子宫发育不好。

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福州不孕不育医院

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